梅州职工医保使用范围有哪些

发布时间：2022-12-09 01:17:01

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内容简介

医保使用范围有哪些？个人账户资金如何规定？（一）使用范围个人账户主要用于支付参保职工在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零

医保使用范围有哪些？个人账户资金如何规定？

（一）使用范围

个人账户主要用于支付参保职工在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的其他支出。

（二）划拨基数

个人账户由个人缴费部分和单位缴纳划入个人账户部分组成。个人缴费（按缴费工资的2%）全部划入个人账户，单位缴费划入个人账户根据被保险人的年龄分段记入个人账户，在职人员以本人的缴费工资为基数记入，退休人员以固定基数记入。具体划入比例如下：

（1）35周岁（含35周岁）以下的记入0.6%；

（2）36周岁以上至45周岁以下（含45周岁）以下的记入1%；

（3）46周岁以上至退休前的记入1.5%；

（4）退休人员按固定基数划拨，108.29元/月。

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